«نبض الخليج»
يتأكد مجلس التأمين الصحي أهمية الالتزام بإجراءات الموافقة المسبقة على العلاج لضمان سرعة إنجاز الطلبات واستمرارية العلاج الخدمات الصحية للمستفيدين مع شرح الحالات التي تتطلب الحصول على موافقة مسبقة من شركة التأمين.
وأوضح المجلس أن خدمات العيادات الخارجية تتطلب موافقة مسبقة إذا تجاوزت تكلفة العلاج 500 ريال، بينما تتطلب حالات وعمليات الاستشفاء الحصول على موافقة مسبقة في جميع الحالات غير الطارئة بما في ذلك عمليات اليوم الواحد.
موافقة مسبقة
وأشار المجلس إلى أن خدمات العلاج الطبيعي تتطلب موافقة مسبقة بعد الجلسة الأولى عندما ترغب في استكمال الخطة العلاجية، وفقاً للإجراءات المعتمدة من قبل التأمين الصحي.
أما بالنسبة للحالات الطارئة، أفاد المجلس أن العلاج يبدأ فوراً دون انتظار الموافقة، على أن تكتمل إجراءات الحصول عليه خلال 24 ساعة من دخول المريض إلى المنشأة الصحية.
متطلبات الموافقة
وشدد مجلس التأمين الصحي على أن معرفة متطلبات الموافقة المسبقة يسهم في تسريع الإجراءات وتجنب أي تأخير في الحصول على الخدمات الصحية المغطاة بالتغطية التأمينية، مما يضمن تجربة علاجية أكثر كفاءة للمستفيدين.
للمزيد: تابع موقع نبض الخليج ، وللتواصل الاجتماعي تابعنا علي فيسبوك وتويتر
مصدر المعلومات والصور : شبكة المعلومات الدولية